– Владимир Геннадьевич, число зараженных COVID-19. в Чувашии растет, но в то же время в республике собираются ослаблять [1] ограничительные меры. Насколько оправдан будет такой шаг?
– Да, действительно, рост выявленных больных коронавирусом налицо [2]. Но связано это не с новой вспышкой заболевания, а с увеличением масштабов тестирования населения. Чем больше охват, тем больше положительных результатов на COVID-19. При этом надо отметить, что темпы прироста инфицированных снизились в два раза. В начале эпидемии было более 12%, сейчас – около 6%. Опять же все логично в соответствии с законами распространения любой вирусной инфекции. Идет естественный процесс, связанный с увеличением иммунной прослойки населения. Но успокаиваться рано, процесс стабилизации должен быть контролируемым. Даже при постепенной отмене ограничительных мер необходимо соблюдать три непреложных правила – носить маски, соблюдать гигиену рук и держать социальную дистанцию.
А вообще в каждом муниципалитете республики есть свои особенности. В одних ситуация достаточно спокойная, в других больных несопоставимо больше. Поэтому при отмене ограничительных мер наверняка будет избирательный подход.
– Есть мнение, что COVID-19, мало чем отличается от обычного гриппа, шумиха вокруг него создана искусственно. О чем говорит уже наработанный опыт?
– Заблуждаться не следует: COVID-19 и грипп – это разные вещи. Инкубационный период для гриппа составляет всего два-три дня, а для новой коронавирусной инфекции – 5-6 дней. Возбудитель COVID-19 изучен мало, мы еще плохо понимаем, с чем столкнулись, поэтому относиться к нему надо с особой осторожностью. Хорошо известно, как следует лечить грипп, есть вакцина от него. А при лечении коронавируса используются препараты, включенные в методические указания Минздрава РФ, которые себя успели зарекомендовать положительно. Но эта методика основана лишь на клинической практике, до изобретения вакцины пока далеко. Есть еще одна характерная особенность. Индекс контагиозности больного гриппом составляет 1,2, а больного COVID-19 – уже 2,5. Иными словами, один инфицированный может заразить двух-трех человек.
Что касается смертности, то тут какие-то выводы, основываясь на местном опыте, делать рано. В Китае от гриппа она составляла 0,1%, а от коронавируса – 3%.
– За фейки о коронавирусе введена уголовная ответственность. Но порой не так-то просто определить, где правда, где ложь, где добросовестное заблуждение. Как реагируете на сообщения в прессе и соцсетях?
– Стараемся анализировать информацию из самых разных источников. Достаточно много критики, но она позволяет посмотреть на свою работу со стороны. Зачастую претензии людей вызваны неосведомленностью или нервами. Конечно, пациенты испытывают страх перед таинственной болезнью, им кажется, что уделяется недостаточно внимания их здоровью.
Яркая иллюстрация тому – видео из БСМП, распространенное в Интернете. Девушка жаловалась, что ее с подругой поместили в палату, где нет даже стены, отделяющей от санузла. Но ей просто не объяснили, что в связи со срочной госпитализацией и нехваткой коек на тот момент их положили в палату для тяжелобольных, где стена не предусмотрена по проекту, только разделительная ширма, чтобы пациентов возить на каталке. Уже на следующий день девушек перевели в обычный бокс. Сейчас их выписали, со здоровьем все в порядке, и это главное.
Мы готовы рассматривать любые претензии, но борьба с эпидемией без лишений не обходится. Например, некоторые туристы, вернувшиеся из-за границы только благодаря помощи [3] государственных органов, жалуются, что в обсерваторе они не обеспечены диетическим питанием. Действительно, кормим всех по одному меню. А за рубеж, когда повсюду уже начиналась пандемия, мы их не посылали. Поехали по своей инициативе на авось, жалея заранее приобретенные путевки. В ряде стран такое бы в принципе было невозможно, там все запреты соблюдались неукоснительно, и уже фактически преодолели коронавирус.
– Пока число заболевших превышает число выздоровевших. Не ждет ли нас кризис [4], хватит ли коек для всех пациентов, оборудования, медицинского персонала?
– Мы выполняем расчетные показатели, установленные Минздравом РФ. Располагаем фондом в 609 коек, которые оснащены всем необходимым. Конечно, есть и временная проблема, которая характерна для всей страны – это аппараты для искусственной вентиляции легких. Для сведения: сейчас 8 пациентов находятся на ИВЛ, одному кислород подается через маску. Всего в наличии 63 аппарата, резерв имеется. Но никто не застрахован от неблагоприятного развития событий. Вопрос с ИВЛ решен благодаря личному участию врио главы республики Олега Николаева и его работе с руководителями федеральных ведомств. Буквально вчера по линии Минпромторга нам поступили 10 аппаратов ИВЛ, к концу недели будет еще 20, и поставки будут продолжаться. Наш арсенал пополняется каждый день. Идут средства индивидуальной защиты, респираторы, многоразовые защитные костюмы. Недавно пришло 900 тысяч медицинских масок. Все контракты исполняются, в том числе и по лекарствам, все идет в плановом режиме. Ваше издание в свое время много писало о поставках некачественного кислорода в медучреждения республики. Сейчас подобное невозможно в принципе, его проверяют и перепроверяют на нескольких уровнях.
– А как провериться человеку, который желает пройти тест на коронавирус? Любой сегодня вправе испытывать беспокойство за свое здоровье, даже если нет признаков заболевания.
– Да, доля бессимптомных пациентов уже доходит до 80-90%! Лишний довод в пользу того, что лица из групп риска – старше 65 лет, хронические больные и т.п. – должны соблюдать максимум предосторожности. Если у человека нет ни температуры, ни кашля, ни сухости в горле, но есть желание пройти обследование на платной основе, то он может обратиться в регистратуру республиканской клинической больницы. А при наличии симптомов действует стандартная схема с вызовом на дом участкового врача или скорой помощи в экстренных случаях.
– … На профессию медика мы смотрим сейчас новыми глазами. Люди ежедневно рискуют собственным здоровьем ради других. Что делается для того, чтобы облегчить их самоотверженный труд?
– Хочу отметить, что за все время с начала эпидемии было всего несколько случае, когда медики отказывались от работы в новых сложных условиях. Язык не повернется кого-то упрекнуть, ведь так естественно бояться за себя, за свою семью. И тем большего уважения заслуживают те, кто ставит свой врачебный долг превыше всего.
Есть два постановления федерального правительства, согласно которым направляются средства для стимулирования медицинских работников, занятых диагностикой и лечением больных COVID-19. Общая сумма – 127 млн. рублей. За март расчет уже произведен. В мае за апрель будет выплачено врачам скорой помощи – 50 тыс, среднему и младшему медперсоналу, а также водителям – по 25 тыс. рублей. В стационаре врачи получат 80 тыс, средний медперсонал – по 50 тыс, младший медперсонал – по 25 тыс. рублей. Нами также направлена заявка на выделение дополнительных средств по указанным постановлениям еще на сумму около 190 млн. Кроме того, по распоряжению правительства республики выделено из бюджета Чувашии 9 млн на стимулирующие выплаты категориям работников, которые не подпадают под федеральное вознаграждение, но также участвуют в борьбе с коронавирусом.
Практически на всех станциях скорой помощи для сотрудников организовано бесплатное горячее питание за счет бюджета и спонсоров. Сейчас рассматривается вопрос о проживании медицинских сотрудников, работающих вахтовым методом, в гостиницах, чтобы исключить риск заражения их близких. Уже несколько бригад скорой помощи размещено в отдельном корпусе профилактория «Лесная сказка».
– И в заключение вопрос не по теме сегодняшнего разговора. Совсем недавно Вы назначили своего предшественника на посту министра Владимира Викторова главврачом Чебоксарской райбольницы. И как складываются отношения с бывшим начальником?
– Не вижу никаких проблем. Учреждение сложное, район не простой, а у Владимира Николаевича богатый организаторский опыт. У нас сложилось полное взаимопонимание.
– Спасибо за беседу.
Фото pravdapfo.ru и cap.ru
На превью фото wikimedia.org/Hospitals in Russia during the COVID-19 pandemic/Евгений Сырчин