По всем законам жанра обсуждение горячих медицинских тем на фоне углубляющегося экономического кризиса Михаилу Игнатьеву не хотелось начинать с горькой пилюли. Поэтому он в очередной раз сообщил присутствующим, что по сравнению с предыдущим годом в республике вырос объем промышленного и сельскохозяйственного производства, а в Чебоксарах обеспечен рекордный ввод жилья в эксплуатацию. И только после этого предложил перейти непосредственно к теме дня.
«Перед нами стоит сложная задача по обеспечению достойными лекарствами. Жители находятся в смятении, стрессовом положении, – заявила руководитель Минздравсоцразвития Алла Самойлова. – Это вызывает рост сердечно-сосудистых заболеваний, инфарктов и инсультов. Между тем, цены на препараты растут. Но нам нужно успокоить своих пациентов. Мы будем ориентироваться на российских производителей лекарств. Отечественных препаратов в лечебной сети, аптеках должно быть не менее 70 процентов. Будем максимально переходить на централизованные закупки, что позволяет экономить значительные бюджетные средства».
Алла Самойлова советует больным тратить на лекарства поменьше
Далее министр подробно остановилась на мониторинге цен. Оказывается, к этому благородному делу привлечены и пациенты, и волонтеры, и общественные организации. В качестве новации предусмотрено оборудование в аптеках витрин с жизненно важными необходимыми препаратами. Начнут с государственной сети «Фармацея», потом постараются привлечь и частников, чтобы у них также были такие витрины.
«Задача – убедить пациентов в том, что можно переходить на более дешевые аналоги. И нужно работать с врачами, чтобы назначения велись обосновано, и больным предлагались те лекарства, которые не менее эффективны, но гораздо дешевле, – подчеркнула Алла Самойлова. – А аптечные работники должны предлагать лекарства на выбор. Это позволит нам сохранить некоторую стабильность».
В подобных случаях «Правда ПФО» [1] обычно опрашивает мнение экспертов, чтобы они пояснили мысль большого начальника. Зачем нужно убеждать людей в очевидном – неужели пациенты настолько плохи, что сами не осознают своей выгоды и с большого перепуга покупают дорогие лекарства вместо дешевых? Но данная коллизия уже получила свое освещение в классической литературе. Поэтому достаточно привести одну небольшую цитату из творчества Михаила Жванецкого:
«Что смешно: те лекарства, что подробно делаем, точно выдерживая технологию, сами и глотаем. А потом слышны медицинские крики: как же, точно по формуле СН3СОС2Н5 плюс метилхлотилгидрат на пару – не помогает, а точно такая же швейцарская сволочь эту бациллу берет. Опять проверяем – СН3СОС2Н5 на пару не берет, и, что особенно противно, название у них одинаковые. Опять говорю: нам же самим это глотать!»
А «фанфурики» вообще не имеют аналогов в мире
Впрочем, жизнь умеет придумывать сюжеты гораздо круче знаменитого сатирика. «Про всех докторов говорить не могу, но многие работают в тесной связке с фармацевтами, – заявил «Правде ПФО» [1] один из отраслевых экспертов. – И выписывают они лекарства не столько в интересах больного, сколько в интересах реализации препаратов. Отсюда и довольно странный, на первый взгляд, пассаж министра о том, что с врачами нужно «работать», дабы они назначения делали обоснованно. Извините, но необоснованные назначения пациентам – это должностное преступление».
Кстати, в какой-то момент Михаил Игнатьев прервал выступление Самойловой и попросил ее привести список собственников или бенефициаров аптек, где необоснованно повышают цены. «Какие-то рычаги влияния на них должны быть?» – спросил глава республики.
Никаких фамилий министр называть не стала. «Если они работают в рамках закона, то никаких экономических санкций им предъявить мы не можем, – ответила Алла Самойлова. Будем опираться на общественное мнение, поскольку все мы живем в одной республике. Можно контролировать цены только на жизненно важные препараты. А все остальное – лишь разговоры».
Найти бы точку опоры да рычаг влияния…
Более того, чуть позже выяснилось, что чересчур надеяться на отечественных производителей лекарств также не следует. «Они же все равно завязаны на импортной субстанции, – сообщила руководитель территориального органа Росздравнадзора Татьяна Аносова. – Выпуск таких препаратов можно сравнить со сборкой иномарок на нашей территории. Риск повышения цен существует, поэтому следует ожидать повышения нагрузки на госпитальный сегмент. В стационар пойдут люди, которые не смогут покупать себе подорожавшие лекарства».
Диалог становился все более интересным и содержательным, но тут глава республики с теплыми пожеланиями успехов попросил прессу на выход. Поэтому остается только догадываться, о чем говорилось во второй части совещания. Но предварительно в кулуарах некоторые его участники шепотом обсуждали последние подвижки в когорте главных врачей медучреждений. В частности освободилось кресло руководителя первой городской больницы (бывшей медсанчасти завода промтракторов). «Это место, вероятно, приготовлено для Леонида Черкесова, который с должности главы Чебоксар решил вернуться в медицину, – сообщил «Правде ПФО» [1] источник в доме правительства. – Период двоевластия в столице Чувашии заканчивается, всем будет рулить сити-менеджер Алексей Ладыков. И на него падает основная нагрузка по проведению этой осенью выборов главы республики и городского собрания».
«Правда ПФО» [1] продолжает следить за развитием событий.